Kystes ovariens - Symptômes et causes (2024)

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Le système de reproduction féminin

Kystes ovariens - Symptômes et causes (1)

Le système de reproduction féminin

Les ovaires, les trompes de Fallope, l'utérus, le col de l'utérus et le vagin (canal vagin*l) constituent le système reproducteur féminin.

Les kystes ovariens sont des sacs, généralement remplis de liquide, situés dans l'ovaire ou à sa surface. Les femelles ont deux ovaires. Un ovaire est situé de chaque côté de l'utérus.

Chaque ovaire a à peu près la taille et la forme d’une amande. Les œufs se développent et mûrissent dans les ovaires. Les œufs sont libérés selon des cycles mensuels pendant les années de procréation.

Les kystes ovariens sont fréquents. La plupart du temps, vous ressentez peu ou pas d’inconfort et les kystes sont inoffensifs. La plupart des kystes disparaissent sans traitement en quelques mois.

Mais parfois, les kystes ovariens peuvent se tordre ou éclater (rupture). Cela peut provoquer des symptômes graves. Pour protéger votre santé, passez régulièrement des examens pelviens et connaissez les symptômes qui peuvent signaler ce qui pourrait être un problème grave.

Symptômes

La plupart des kystes ovariens ne provoquent aucun symptôme et disparaissent d’eux-mêmes. Mais un gros kyste ovarien peut provoquer :

  • Douleurs pelviennes qui peuvent aller et venir. Vous pouvez ressentir une douleur sourde ou une douleur aiguë dans la zone située sous votre nombril sur un côté.
  • Plénitude, pression ou lourdeur dans le ventre (abdomen).
  • Ballonnements.

Quand consulter un médecin

Obtenez une aide médicale immédiate si vous avez :

  • Douleur abdominale ou pelvienne soudaine et intense.
  • Douleur accompagnée de fièvre ou de vomissem*nts.
  • Signes de choc. Ceux-ci incluent la peau froide et moite ; Respiration rapide; et des étourdissem*nts ou une faiblesse.

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Causes

Kyste folliculaire

Kystes ovariens - Symptômes et causes (2)

Kyste folliculaire

Un kyste folliculaire survient lorsque le follicule de l'ovaire ne se rompt pas ou ne libère pas son ovule. Au lieu de cela, il se développe jusqu'à devenir un kyste.

Kyste du corps jaune

Kystes ovariens - Symptômes et causes (3)

Kyste du corps jaune

Des modifications dans le follicule de l'ovaire après la libération d'un ovule peuvent provoquer le bouchage de l'ouverture de sortie de l'ovule. Du liquide s’accumule à l’intérieur du follicule et un kyste du corps jaune se développe.

La plupart des kystes ovariens se forment à la suite de votre cycle menstruel. C’est ce qu’on appelle des kystes fonctionnels. Les autres types de kystes sont beaucoup moins courants.

Kystes fonctionnels

Vos ovaires développent chaque mois de petit* kystes appelés follicules. Les follicules produisent les hormones œstrogène et progestérone et s'ouvrent pour libérer un ovule lorsque vous ovulez.

Un follicule mensuel qui continue de croître est appelé kyste fonctionnel. Il existe deux types de kystes fonctionnels :

  • Kyste folliculaire.Vers la moitié de votre cycle menstruel, un ovule sort de son follicule. L’ovule descend ensuite dans une trompe de Fallope. Un kyste folliculaire commence lorsque le follicule ne se rompt pas. Il ne libère pas son œuf et continue de croître.
  • Kyste du corps jaune.Une fois qu'un follicule a libéré son ovule, il rétrécit et commence à produire des œstrogènes et de la progestérone. Ces hormones sont nécessaires à la conception. Le follicule est désormais appelé corps jaune. Parfois, l’ouverture d’où vient l’œuf est bloquée. Du liquide s’accumule à l’intérieur du corps jaune, provoquant un kyste.

Les kystes fonctionnels sont généralement inoffensifs. Ils provoquent rarement des douleurs et disparaissent souvent d’eux-mêmes en 2 à 3 cycles menstruels.

Autres kystes

Il existe d'autres types de kystes qui ne sont pas liés aux cycles menstruels :

  • Kyste dermoïde.Également appelé tératome, ce kyste se forme à partir de cellules reproductrices qui fabriquent des ovules dans l'ovaire (cellules germinales). Le kyste peut contenir des tissus, comme des cheveux, de la peau ou des dents. Ce type de kyste est rarement un cancer.
  • Cystadénome.Ce type de kyste se développe à partir de cellules situées à la surface d'un ovaire. Le kyste peut être rempli d’une matière aqueuse ou muqueuse. Un cystadénome peut devenir très volumineux.
  • Endométriome.L’endométriose est une maladie qui provoque la croissance de cellules similaires à celles qui tapissent l’intérieur de l’utérus à l’extérieur de l’utérus. Une partie du tissu peut s’attacher à l’ovaire et former un kyste. C'est ce qu'on appelle un endométriome.

Les kystes dermoïdes et les cystadénomes peuvent devenir volumineux et déplacer l'ovaire hors de sa position. Cela augmente le risque de torsion douloureuse de l’ovaire, appelée torsion ovarienne. La torsion ovarienne peut réduire ou arrêter le flux sanguin vers l'ovaire.

Vidéo : Ovulation

L'ovulation est la libération d'un ovule par l'un des ovaires. Cela se produit souvent vers le milieu du cycle menstruel, bien que le moment exact puisse varier.

En préparation à l’ovulation, la muqueuse de l’utérus, ou endomètre, s’épaissit. L'hypophyse dans le cerveau stimule l'un des ovaires pour qu'il libère un ovule. La paroi du follicule ovarien se rompt à la surface de l'ovaire. L'œuf est libéré.

Des structures en forme de doigts appelées fimbriae entraînent l’ovule dans la trompe de Fallope voisine. L’ovule voyage à travers la trompe de Fallope, propulsé en partie par les contractions des parois de la trompe de Fallope. Ici, dans la trompe de Fallope, l'ovule peut être fécondé par un spermatozoïde.

Si l’ovule est fécondé, l’ovule et le spermatozoïde s’unissent pour former une entité unicellulaire appelée zygote. Au fur et à mesure que le zygote descend la trompe de Fallope vers l’utérus, il commence à se diviser rapidement pour former un amas de cellules appelé blastocyste, qui ressemble à une petite framboise. Lorsque le blastocyste atteint l’utérus, il s’implante dans la muqueuse utérine et la grossesse commence.

Si l’ovule n’est pas fécondé, il est simplement réabsorbé par le corps, peut-être avant même d’atteindre l’utérus. Environ deux semaines plus tard, la muqueuse de l'utérus se détache du vagin. C’est ce qu’on appelle les menstruations.

Facteurs de risque

Le risque d’avoir un kyste ovarien est plus élevé avec :

  • Problèmes hormonaux.Ceux-ci incluent la prise d'un médicament contre la fertilité qui provoque l'ovulation, par exemple le clomifène ou le létrozole (Femara).
  • Grossesse.Parfois, le follicule qui se forme lorsque vous ovulez reste sur votre ovaire tout au long de la grossesse. Il peut parfois grossir.
  • Endométriose.Certains tissus peuvent s’attacher à votre ovaire et former un kyste.
  • Infection pelvienne grave.Si l’infection se propage aux ovaires, elle peut provoquer des kystes.
  • Kystes ovariens antérieurs.Si vous avez eu un kyste de l’ovaire, vous risquez d’en développer davantage.

Complications

Cela n’arrive pas souvent, mais des complications peuvent survenir en cas de kystes ovariens. Ceux-ci inclus:

  • Torsion ovarienne.Les kystes qui grossissent peuvent provoquer le déplacement de l’ovaire. Cela augmente le risque de torsion douloureuse de l'ovaire (torsion ovarienne). Si cela se produit, vous pourriez ressentir des douleurs pelviennes soudaines et intenses, ainsi que des nausées et des vomissem*nts. La torsion ovarienne peut également réduire ou arrêter le flux sanguin vers l’ovaire.
  • Rupture d'un kyste.Un kyste qui éclate (ruptures) peut provoquer des douleurs intenses et des saignements à l’intérieur du bassin. Plus le kyste est gros, plus le risque de rupture est grand. Une activité vigoureuse qui affecte le bassin, comme les relations sexuelles vagin*les, augmente également le risque de rupture.

Plus d'information

  • Kystes ovariens et infertilité : un lien ?

La prévention

Il n'existe aucun moyen de prévenir la plupart des kystes ovariens. Mais des examens pelviens réguliers permettent de garantir que les modifications de vos ovaires soient diagnostiquées le plus tôt possible. Soyez attentif aux changements dans votre cycle mensuel. Notez les symptômes menstruels inhabituels, en particulier ceux qui durent plusieurs cycles. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé des changements qui vous préoccupent.

Par le personnel de la clinique Mayo

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28 juillet 2023

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  1. FAQ : Kystes ovariens. Collège américain des obstétriciens et gynécologues. https://www.acog.org/womens-health/faqs/ovarian-cysts. Consulté le 9 avril 2022.
  2. Kystes de l'ovaire. Bureau de la santé des femmes. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/ovarian-cysts. Consulté le 9 avril 2022.
  3. Muto MG. Approche du patient présentant une masse annexielle. https://www.uptodate.com/contents/search. Consulté le 9 avril 2022.
  4. Sharp HT. Évaluation et prise en charge de la rupture d'un kyste ovarien. https://www.uptodate.com/contents/search. Consulté le 9 avril 2022.
  5. Hochberg L, et al. Types de masses annexielles. https://www.uptodate.com/contents/search. Consulté le 9 avril 2022.
  6. Collège américain des obstétriciens et gynécologues. Bulletin de pratique n°174 : Évaluation et prise en charge des masses annexielles. Obstétrique et Gynécologie. 2016 ; est ce que je:10.1097/AOG.0000000000001768.
  7. Burnett TL (avis d'expert). Clinique Mayo. 15 avril 2022.

En rapport

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Procédures associées

  • Essai CA 125
  • Pilules contraceptives combinées
  • Minipilule (pilule contraceptive progestative)
  • Ovariectomie (chirurgie d'ablation des ovaires)
  • Examen pelvien
  • Ultrason

Nouvelles de la Clinique Mayo

  • Questions et réponses de la Mayo Clinic : Comment traitez-vous les kystes hémorragiques ? 30 mai 2022, 11 h 00 HAC

Kystes de l'ovaire

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